Meibomian cyste, chalazion, of de ontwikkeling van een witte

knobbel op een konijnenooglid

Esther van Praag, Ph.D.

MediRabbit.com wordt uitsluitend gefinancierd door gevers. Elke donatie, ongeacht hoe groot, wordt gewaardeerd en zal helpen bij de voortzetting van het onderzoek van de medische zorg en de gezondheid van konijnen. Bedankt

Waarschuwing: deze tekst bevat foto’s die, voor sommigen, storend kunnen zijn.

De Meibomian klieren zijn vetklieren, die in het enkelbeen van het oog gelokaliseerd zijn. Hun afscheiding helpt de ogen te “smeren”. Soms kunnen de opening van deze klieren dichtgedrukt worden of geblokkeerd zijn. Een chalazion, ook wel Meibomian cyste genoemd, kan zich dan ontwikkelen. Het is een langzaam groeiende, harde knobbel die meestal onder een van de oogleden te vinden is. Als oorzaken zijn aan te wijzen, een geblokkeerde opening, een verdikking van het vet, of de aanwezigheid van een tumor naast de klier. De hierdoor ontstane blokkade van de afvoer leidt tot accumulatie van afscheiding in de klier. De opgezwollen klier kan barsten en het bevrijde materiaal irriteert het omliggende weefsel, die hierdoor granuleus wordt. Accumulatie van de vetafscheiding in de hoeken van de oogleden bevordert de ontwikkeling van huid bacteriën of pathogene bacteriën zoals Staphylococcus sp. of Streptococcus sp.. Als de chalazion ontstoken is, wordt hij pijnlijk en opgezwollen.

Akira Yamanouchi Zwelling, meibomian cyste of chalazion, zoals gezien vanaf de buitenkant van het oog van een konijn.

Akira Yamanouchi Chalazion, zoals gezien als het ooglid opgetild en bekeken wordt.

Diagnose

Ook al zijn de klinische tekenen duidelijk, toch moet een chalazion onderscheiden worden van oogbindvliesontsteking, van een hordeolum (aan de ooglidrand optredende etterige ontsteking in en om een smeerklier van een ooghaar). Ontsteking van de oogleden, meibomianitis of meibomian cel carcinoom zijn verdere problemen die niet verwaarloosd moeten worden.

Akira Yamanouchi Prolapsed Harderian gland, or “cherry eye”

Behandeling

Soms gaat een chalazion uit zich zelf weg, zonder dat een behandeling nodig is. De zwelling kan gereduceerd worden door applicatie van warme kompressen op het oog, 4 tot 5 keer per dag. Als er een bacteriële ontsteking aanwezig is, moet antibiotica gegeven worden.

In het algemeen wordt de cyste met een lancet of een naald doorgestoken of wordt opengesneden en de uitlekkende kleverige pus wordt verwijderd. Curettage van de holte volgt. Deze stap wordt herhaald tot er geen materiaal meer in de holte is. Het losse materiaal wordt verwijderd met spoelingen van de holte met een zout oplossing. Als er bloedingen zijn kan dit door druk op de wond, met steriel verbandgaas, gedurende enkele minuten, gestopt worden. Antibiotica oogdruppels worden meteen na de ingreep gegeven.

Akira Yamanouchi Doorsteken van de chalazion met een naald	Akira Yamanouchi Weghalen van de dikke kleverige pus
Akira Yamanouchi Grondige curettage van de holte haalt de rest van het materiaal weg	Akira Yamanouchi Administratie van antibiotica oogdruppels in het oog, na de chirurgische ingreep

Na de operatie is het oogleed meestal, door de injectie van verdovingsmiddelen en het gebruik van klemmen en pincetten, opgezwollen. Dit is normaal en moet na een paar dagen verdwijnen.

Als de cyste groot, hardnekkig of geïnfecteerd is, moet het ontstekingsgranuloom chirurgisch verwijderd worden. In het geval dat de cyste tumorachtige karakteristieken presenteert, moet deze voor analyse naar een laboratorium gestuurd worden.

Na de operatie worden een paar dagen antibiotica druppels gegeven en lichte koude kompressen worden tegen de wond gehouden, om de zwelling te verminderen.

Over het algemeen is medicijn tegen pijn niet nodig. Als het konijn toch tekenen van ongemak of pijn vertoont, kan meloxicam of ibuprofen gegeven worden.

Acknowledgement

Een woord van dank gaat naar Akira Yamanouchi voor de toestemming de foto’s uit VEIN (Veterinary Exotic Information Network, http://vein.ne.jp/). betreffende konijnen ziektes te mogen gebruiken. Ook een speciale dank aan Louise en Arie van Praag (Zwitserland), voor hun hulp bij de editie van teksten in het Nederlands.

Verdere informatie

Greiner JV, Glonek T, Korb DR, Whalen AC, Hebert E, Hearn SL,

Esway JE, Leahy CD. Volume of the human and rabbit meibomian gland system. Adv Exp Med Biol. 1998; 438:339-43.

Millar TJ, Pearson ML. The effects of dietary and pharmacological manipulation on lipid production in the meibomian and harderian glands of the rabbit. Adv Exp Med Biol. 2002; 506(Pt A):431-40.

Steagall RJ, Yamagami H, Wickham LA, Sullivan DA. Androgen control of gene expression in the rabbit meibomian gland. Adv Exp Med Biol. 2002; 506(Pt A):465-76.

Tiffany JM, Marsden RG. The meibomian lipids of the rabbit. II. Detailed

composition of the principal esters. Exp Eye Res. 1982; 34:601-8.

Tiffany JM. The meibomian lipids of the rabbit. I. Overall composition. Exp Eye Res. 1979 ;29:195-202.

e-mail: info@medirabbit.com