L’adénite ou inflammation des glandes sébacées

 

Esther van Praag, Ph.D.

 

 

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L’étiologie de l’adénite des glandes sébacées n’est pas bien comprise, elle est considérée d’origine idiopathique, héritée ou endocrine. Chez les lapins, la maladie semble avoir une origine auto-immune congénitale, accompagnée par un défaut du métabolisme des acides gras. Une cause auto-immune a aussi été établie chez les chiens, après analyse immuno-histologique d’échantillons de la peau mais aussi après le succès du traitement avec la cyclosporine, un médicament immunodépressif.

Caractéristiques cliniques

Les premières manifestations clinique de l’adénite sébacée ressemblent à celles de l’allergie : glandes sébacées enflammées avec destruction progressive des glandes, accompagné de l’inflammation des follicules pileux (folliculite murale lymphocytaire). La maladie est progressive avec le temps. La croissance des poils s’arrête, le pelage devient moins dense and des régions alopéciques apparaissent. Une infiltration de lymphocytes dans la couche basale de l’épiderme (interface dermatitis) est souvent observée chez les lapins. ceci entraine des changements au niveau des cellules de la couche basale : nécrose des kératinocytes et parfois inflammation de la couche folliculaire dermale (interface folliculitis).

Les formes de cette maladie observée chez les lapins peuvent être localement limitées ou progressives, avec l’apparition de pellicules de peau sur la tête. Ceci s’étend avec le temps vers le cou, la région pelvienne et le reste du corps. Les lésions sont souvent symétriques sur la tête et de l’abdomen.

Sarah Davoli

 

Coco, un lapin d’un certain âge souffrant de la forme locale d’adénite des glandes sébacées dans la région pelvienne.

 

Diagnose

L’inflammation des glandes sébacées est souvent faussement diagnostiquée comme allergie de la peau et est alors traitée de façon inappropriée. Des problèmes cutanés comme une dermatite fongique ou une défluxion sont souvent pris en considération, lorsque le traitement de l’allergie n’apporte pas d’amélioration. Cette maladie de la peau doit aussi être différenciée de la dermatite exfoliative associé au thymome, du lymphome cutané et de la dermatite secondaire à hépatite auto-immune.

Afin d’éviter de stressé le lapin pour rien, il est important de faire une biopsie de la peau et de faire analyser l’échantillon par un pathologiste qui possède de l’expérience avec les spécificités de la peau de lapin. Une radiographie de l’abdomen permet d’éliminer la présence d’un thymome.

Traitement

Il n’existe pas de traitement contre l’adénite des glandes sébacées, à l’exception de soins appropriés de la peau. Chez les chien, la maladie est traitée en laver la peau avec un savon détergent deux fois par semaine/mois, la nettoyer et l’enduire d’une solution de chlorhexiderme et d’huile pour bébé. Ceci permet de détacher les pellicules de la peau et de fournir les acides gras nécessaires à la peau.

Un brossage régulier du pelage permet d’éliminer les pellicules, qui sont une source d’infections bactériennes secondaires.

Les traitements avec des produits antifongiques, corticostéroïdes ou les drogues immunosuppressives n’ont pas apporté d’amélioration à la condition. L’administration d’acides gras, de vitamine A ou de rétinoïdes (par ex. isotrétinoine, étretinate) peut être essayé, mais la toxicité de ces produits doit ‘être pris en considération.

L’administration combinée de cyclosporine (5 mg/kg, PO, sid), de triglycérides à chaine moyennes et d’acides gras essentiels accompagné d’une application locale de propylène glycol (spray) a permis de soigner avec succès un lapin souffrant de cette maladie. Ce traitement est néanmoins couteux, et l’euthanasie devrait être considérée comme une alternative douce et humaine afin de ne pas prolonger inutilement la souffrance et les douleurs de l’animal.

Si une infection bactérienne se développe, elle doit être traitée avec des antibiotiques et/ou une crème antiseptique.

 

Lulu

Lapine saine

Après avoir développée une condition fortement suspectée d’être l’adénite des glandes sébacées.

 Détails des régions cutanées affectées

Lyne Lavigneur

 

Jenny

Adénite des glandes sébacées confirmée

Vue de la région ventrale

Dessus de la tête

Côté de la tête et cou

Nancy LaRoche

 

Bella

Adénite des glandes sébacées et thymome confirmés

Vue latérale de la tête

Dessus de la tête

.

Nancy Martin

 

Quelques mois après le traitement par radiothérapie du thymome, Bella a développé un mode de déplacement bizarre...

 

Vidéo de Debbie Hanson

Le thymome est associé à la polymyosite chez le chat. Sa démarche est modifiée, raide, surélevée, affectant tous les membres, avec une atrophie généralisée des muscles et une hyperesthésie musculaire.

 

L'apparition de cette démarche raide, surélevée a aussi été observée chez des lapins souffrant d'adénite sébacée idiopathique primaire, sans thymome. Ici Molly.

 

 

Video de Christie H. Paylor

 

Smits B, Reid MM., Feline paraneoplastic syndrome associated with thymoma. New Zealand Veterinary Journal, Volume 51, Issue 5, pp 244-247, Oct 2003 

 

 

Pour des informations plus détaillées sur cette maladie chez les lapins, voir:

Skin Diseases of Rabbits”, by E. van Praag, A. Maurer and T. Saarony

408 pages, 2010.

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Remerciements

Toute ma gratitude à Sarah Davoli, Lyne Lavigneur, Nancy LaRoche, Nancy Martin et Debbie Hanson pour les photos de leurs lapins Coco, Lulu, Jenny, et Bella, souffrant d’adénite des glandes sébacées.

Sources d’informations

1.      Florizoone K. Thymoma-associated exfoliative dermatitis in a rabbit. Vet Dermatol 2005;16:281-284.

2.      Jassies - Van der Lee A, van Zeeland Y, Kik M, Schoemaker N. Successful treatment of sebaceous adenitis in a rabbit with ciclosporin and triglycerides. Vet Dermatol 2009;20:67-71.

3.      Quesenberry KE, Carpenter JW. Ferrets, rabbits and rodents. Clinical Medicine and Surgery. St Louis, USA: Saunders; 2004.

4.      White SD, Linder KE, Schultheiss P, Scott KV, Page G, Taylor M, Best SJ, Walder EJ, Rosenkrantz W, Yager JA. Sebaceous adenitis in four domestic rabbits (Oryctalagus cuniculus). Vet Dermatol 2000;11:53-60.

 

 

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