Isabelle, une lapine souffrant d'adénite sébacée

probablement lié au thymome

Lara Walker

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Isabelle : lapin de compagnie tacheté anglais, stérilisée, âgée environ 7 ans. Adoptée d’un refuge, son âge exact n’est pas connu.

Vétérinaire traitant (problèmes cutanés): Dr. Sarah Hawklin, du Aptos Creekside Pet Hospital (http://www.aptos-creeksidepets.com/index.pml). Le jour où elle mourra, sa vétérinaire pourra faire une autopsie sur elle et de présenter son cas à des symposiums et conférences vétérinaires.

Caractéristiques cliniques

Mai 2010 – Un thymome est diagnostiqué chez Isabelle. Elle a fait une visite chez le vétérinaire car sa troisième paupière était souvent visible. Isabelle ronflait depuis plusieurs années lorsqu’elle dormait, mais le ronflement est devenu plus fort.

Juillet 2010 – la radiothérapie est débutée. 9 fois en 3.5 semaines. En moins d’une semaine, le pelage autour de ses yeux disparait et la peau est sèche et couverte de croûtes, comme une peau d’éléphant. Les poils étaient enlevés par son compagnon lors de session de toilettage et nous avons dû les séparer. L’appétit d’Isabelle a diminué graduellement lors de la radiothérapie et nous l’avons presque perdue 2 fois durant l’été 2010. A cause de son état de santé instable, il n’a pas été possible de soigner les problèmes cutanés, qui continuaient à progresser de la tête vers les pattes, l’abdomen ventral et sur tout son corps. Ce problème ne semblait pas la déranger outre mesure, mais elle a commencé à dégager une odeur désagréable. L’adénite des glandes sébacées était suspectée.

Isabelle
Condition de la peau avant le début du traitement. Les poils autour des yeux ont été enlevés par son compagnon.	Début de la maladie. Elle était très malade à cause du traitement de radiation contre son thymome. Elle mangeait à peine et nécessitait une assistance nutritive, l’administration de fluides sous cutanés, et d’analgésiques. Elle dormait de longues heures avec nous dans notre lit.

Au mois de septembre 2010, elle a recommence à mieux manger. Une biopsie a été faite, qui a confirmé qu’elle souffre d’adénite sébacée. Comme il n’y a pas de traitement couronné de succès, nous devions expérimenter avec divers produits. Pour enlever la couche de croûtes, je massais la peau avec une huile minérale et empêchait Isabelle de se lécher pendant 2 heures. Elle était ensuite baignée avec un shampoing à base de chlorhexidine. L’huile produit une substance caoutchoutée ou pâteuse et les poils tombaient par touffes entières.

Après un des premiers bains à l’huile minérale. Les croûtes se détachent et laissent la peau sans poils, enflammée et chaude durant un ou deux jours.

La tête après avoir enlevé les croûtes.

Une fois les croutes enlevées, nous avons essayé le Heal-X and le silvadène et le traitement Douxo, mais aucun n’a apporté d’amélioration. Les croûtes réapparaissaient rapidement sur tout son corps. Nous l’avons baignée 4 fois avec de l’huile minérale avant d’essayer le Douxo Seborrhea Micro-Emulsion Spray by Sogeval. Selon les instructions du vétérinaire, nous avons appliqué ce produit. Une fois que les poils ont recommencé à pousser, nous avons continué le traitement une fois par semaine. Les régions où la condition est récurrente étaient traitées localement. Maintenant j’utilise une solution saline pour détacher les croûtes. Ceci cause moins de saleté que l’huile minérale. Une fois les croûtes enlevées, l’effet du spray sera plus efficace.

Troisième bain et début de la croissance de poils sur les régions alopéciques.

J’ai lu un article sur le thymome associé à l’adénite sébacée chez le chat. Une fois le thymome traité, la condition de la peau est redevenue normale. Ceci sera peut-être le cas pour Isabelle. Entretemps, le spray permet de soigner les problèmes cutanés quand ils apparaissent.

Photo prise le 28 avril 2011. Tout son poil a repoussé et il reste juste quelques endroits où l’adénite est visible, sur la face et ses pattes.
Croûtes sur le dessus de la tête 28 avril 2011	Dessus de la tête. Les croutes s’épaississent lorsque le traitement est arrêté. je dois les détacher en imbibant la peau avec une solution saline. Une fois que les croûtes sont enlevées, l’effet du spray sera plus efficace. 28 avril 2011
Régions affectées sur les pattes 28 avril 2011	Les poils sur son abdomen ont repoussé. Lorsque cette région a perdu son pelage, elle refusait de se reposer ou de dormir sur le ventre. Elle n’utilisait plus non plus sa caisse pour ses besoins. ses bonnes habitudes sont revenues avec la repousse du pelage.

Ceci est une situation difficile et chère financièrement, essentiellement due au traitement du thymome. Le traitement cutané est relativement bon marché une fois que la biopsie est faite. Les sprays Douxo peuvent être utilisé sur une longue période de temps et coûte environ $22 par flacon. Isabelle souffre encore de problèmes mineurs (ronflement, petits abcès, pododermatite et parfois de l’incontinence urinaire) mais elle est heureuse et relativement saine en considérant ce qu’elle a vécu. Elle est aussi une lapine qui fait énormément confiance et est très tolérante. Ainsi je peux faire la plupart des traitements moi-même sans devoir la contenir, ce qui nous aide beaucoup.

Pour des informations plus détaillées sur cette maladie chez les lapins, voir:

“Skin Diseases of Rabbits”, by E. van Praag, A. Maurer and T. Saarony

408 pages, 2010.

Remerciement

A merci spécial à Isabelle.

Sources d’information

1. Florizoone K. Thymoma-associated exfoliative dermatitis in a rabbit. Vet Dermatol 2005;16:281-284.

2. Jassies - Van der Lee A, van Zeeland Y, Kik M, Schoemaker N. Successful treatment of sebaceous adenitis in a rabbit with ciclosporin and triglycerides. Vet Dermatol 2009;20:67-71.

3. Quesenberry KE, Carpenter JW. Ferrets, rabbits and rodents. Clinical Medicine and Surgery. St Louis, USA: Saunders; 2004.

4. White SD, Linder KE, Schultheiss P, Scott KV, Page G, Taylor M, Best SJ, Walder EJ, Rosenkrantz W, Yager JA. Sebaceous adenitis in four domestic rabbits (Oryctalagus cuniculus). Vet Dermatol 2000;11:53-60.

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