
Ostéophytes,
ou prolifération de tissus osseux
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Gauche: Scanning d’un lapin anesthesié Droite: MRI d’un ostéophyte localisé dans
le genou (à l’intérieur du cercle) Un ostéophyte, ou
prolifération du tissu osseux, est lié à une croissance de l’os, à un endroit
ou l’os est stressé. La prolifération est en général uns structure ronde,
dont la croissance est très lente. Elle est rarement en forme de pointe. Ces
croissances osseuses peuvent comprimer les vaisseaux sanguins et de nerfs
voisins. La compression de nerfs entraîne des douleurs, une réaction
inflammatoire, et rarement une atrophie musculaire. Les ostéophytes se
rencontrent essentiellement dans le dos et les articulations. Le premier traitement
proposé est le repos, et l’administration de médicaments analgésiques
non-stéroidaux (par ex, le meloxicam), pour réduire la douleur *et*
l’inflammation causée par l’ostéophyte. Ces médicaments ne doivent pas
nécessairement être donnés de façon journalière, une à deux fois par semaine
suffisent dans la plupart des cas. Il n’y a pas de règle, juste une bonne
observation du lapin et de ses signes de détresse. L’ablation d’un ostéophyte
par voie chirurgicale est une option de dernière chance. En effet,
l’opération peut aggraver la
situation. Dans d’autres cas, l’ostéophyte se trouve dans une position
difficile et inaccessible pour permettre son ablation chirurgicale. Dernièrement, la
glucosamine/chondroitin ont été utilisé pour soulager l’arthrose chez le
lapin. Deux produits, la Cosequin et l’Adequan, ont été utilisés. Pour un lapin, la
Cosequin est dosée selon le formulaire de Carpenter : « à utiliser
empiriquement selon la dose du chat ». Plus précisément, cela correspond
à 1/4 de cuillère à café, deux fois par jour. Après un mois, à six semaines,
la dose est réduite à une fois par jour. Pour l’Adequan, un
dosage de 2.2 mg/kg SC, IM, une fois par semaine durant 4 semaines, puis une
fois tous les 15 jours. Ces produits ne
montrent pas un soulagement direct. Il faut un certain temps, parfois jusqu’à
un mois, pour monter leurs effets positifs. La Cosequin et
l’Adequan ne soulagent pas la douleur. Le metacam est souvent utilisé à cet
effet. Ces médicaments ne doivent pas nécessairement être donnés de façon
journalière, une à deux fois par semaine suffisent dans la plupart des cas.
Le meilleur moyen pour déterminer l’augmentation ou la diminution des
analgésiques et l’observation des habitudes du lapin, son mouvement, etc.
Dans un cas, le lapin a montré des rechutes chroniques. Dans ces cas, une
injection de ketoprofen a été faite, aussi longtemps que nécessaires.
Habituellement, une ou deux injections ont suffi. D’autres médicament analgésiques non-stéroidaux sont décrits ici. Remerciement
Un grand merci à Mme E. Besomi et à Akira Yamanouchi, VEIN (Veterinary Exotic Information Network, http://vein.ne.jp/),
pour la permission d’utiliser leurs photos. Autres informations: Williams JM, Zhang J,
Kang H, Ummadi V, Homandberg GA. The effects
of hyaluronic acid on fibronectin fragment mediated cartilage chondrolysis in
skeletally mature rabbits. Osteoarthritis Cartilage. 2003
Jan;11(1):44-9. |
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Anesthésie et chirurgie chez le lapin
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12 OCTOBRE 2003